盤(pán)點(diǎn)2017年醫療屆的12大政策
1 《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》
1月9日,國務(wù)院公布了《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》,旨在全面深化醫藥衛生體制改革,推進(jìn)健康中國建設。
《醫學(xué)界》快評 :文件釋放出的訊號顯示,接下來(lái)醫藥衛生體制改革將全面展開(kāi),這對全面建成小康社會(huì )、加快推進(jìn)社會(huì )主義現代化具有重大意義。
2 《“十三五”衛生與健康規劃》
1月10日,國務(wù)院印發(fā)了《“十三五”衛生與健康規劃》?!兑巹潯诽岢?,到2020年,覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立,實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)。
《醫學(xué)界》快評 :新醫改以來(lái),我國醫療體制改革的步伐逐步加快,公立醫院醫療體制下的核心供給端,也面臨著(zhù)大刀闊斧的改革,《規劃》確定了衛生與健康領(lǐng)域要重點(diǎn)推進(jìn)的工作任務(wù),具有指導意義。
醫保
3《關(guān)于印發(fā)國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)的通知》
2月21日,人社部發(fā)布新版“醫保目錄”,是基本醫療保險制度建立以來(lái)的第四次醫保目錄調整,與上一次調整時(shí)隔八年。本版目錄中西藥和中成藥部分共收載藥品2535個(gè),較2009年版目錄增加了339個(gè),增幅約15.4%。
《醫學(xué)界》快評 :今年來(lái)看,在醫保目錄調整及支付方式改革上動(dòng)刀頗多。醫保目錄的調整,將對藥品市場(chǎng)布局和營(yíng)銷(xiāo)手段進(jìn)行利益重排。
4 《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見(jiàn)》
國務(wù)院6月份發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見(jiàn)》。根據該意見(jiàn),2017年起,將進(jìn)一步加強醫?;痤A算管理,全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式。
《醫學(xué)界》快評 :定制科學(xué)的醫保藥品支付政策,是未來(lái)解決藥品價(jià)格領(lǐng)域諸多問(wèn)題的關(guān)鍵。要從根本上遏制我國當前醫療費用的不合理增長(cháng),只有通過(guò)醫保支付方式改革。
醫院
5 《關(guān)于全面推開(kāi)公立醫院綜合改革的通知》
4月24日,衛計委等七部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于全面推開(kāi)公立醫院綜合改革的通知》,要求深化醫療、醫保、醫藥三醫聯(lián)動(dòng),增強改革的系統性、整體性和協(xié)同性。
《醫學(xué)界》快評 :公立醫院屬于醫改的“大頭”,公立醫院改革得好不好,直接關(guān)乎醫改成敗。抓住公立醫院這個(gè)“牛鼻子”,體現了本輪醫改方向上的正確性。
6《關(guān)于推進(jìn)醫療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見(jiàn)》
國務(wù)院辦公廳4月26日發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見(jiàn)》,全面啟動(dòng)多種形式的醫療聯(lián)合體建設試點(diǎn)。
《醫學(xué)界》快評 :這份文件作為醫聯(lián)體建設的綱領(lǐng)性文件,對于當前分級診療的推進(jìn),影響深遠。
7 《關(guān)于建立現代醫院管理制度的指導意見(jiàn)》
月14日,《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現代醫院管理制度的指導意見(jiàn)》(下稱(chēng)指導意見(jiàn))正式發(fā)布,首次全面規范闡述了現代醫院管理制度,提出“權責清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監督有力”的20字內涵。
《醫學(xué)界》快評 :現代醫院管理制度是基本醫療衛生制度“立柱架梁”的關(guān)鍵制度安排,文件的落地,有利于推動(dòng)落實(shí)公立醫院經(jīng)營(yíng)管理自主權。
市場(chǎng)
8 《中醫診所備案暫行辦法》和《中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)技術(shù)人員醫師考核注冊管理暫行辦法》
國家中醫藥管理局4月份發(fā)布《中醫診所備案暫行辦法》和《中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)技術(shù)人員醫師考核注冊管理暫行辦法》兩份文件(征求意見(jiàn)稿),正式就中醫診所由審批制改為備案制做出具體說(shuō)明。
《醫學(xué)界》快評 :隨著(zhù)我國醫療衛生事業(yè)的改革和老齡化的加劇,中醫藥健康服務(wù)需求也日益擴大。兩文件的發(fā)布,對于中醫診所的開(kāi)辦意義重大。
9 《關(guān)于支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)的意見(jiàn)》
今年5月頒布的《關(guān)于支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)的意見(jiàn)》進(jìn)一步明晰了目標,要求到2020年,社會(huì )力量辦醫能力明顯增強,醫療技術(shù)、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽(yù)度顯著(zhù)提高,專(zhuān)業(yè)人才、健康保險、醫藥技術(shù)等支撐進(jìn)一步夯實(shí),行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化。
《醫學(xué)界》快評 :鼓勵社會(huì )辦醫是醫療方面的另外一個(gè)重點(diǎn)。向社會(huì )資本放開(kāi)醫療服務(wù)市場(chǎng),降低準入門(mén)檻,并下放審批權限等措施,有利于社會(huì )資本舉辦醫療機構的積極性提升。
10 《深化“放管服”改革激發(fā)醫療領(lǐng)域投資活力的通知》
8月8日,國家衛計委再印發(fā)《深化“放管服”改革激發(fā)醫療領(lǐng)域投資活力的通知》,要求進(jìn)一步簡(jiǎn)化醫療機構審批程序,對二級及以下醫療機構的設置審批與執業(yè)登記“兩證合一”。
《醫學(xué)界》快評 :“放管服”文件中,取消了部分機構的審批,改為備案,無(wú)疑可以理清多個(gè)部門(mén)重復管理的行政權。此外,簡(jiǎn)化醫療機構設置審批程序、“兩證合一”等措施,有利于降低市場(chǎng)主體的市場(chǎng)運行的行政成本。
醫藥
11 《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫療器械創(chuàng )新的意見(jiàn)》
10月8日,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫療器械創(chuàng )新的意見(jiàn)》,為促進(jìn)藥品醫療器械產(chǎn)業(yè)結構調整和技術(shù)創(chuàng )新提供了政策支持。
《醫學(xué)界》快評 :這份文件被稱(chēng)為產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新發(fā)展的“里程碑式”改革。將推動(dòng)“藥品供給側改革”,使我國醫藥產(chǎn)業(yè)做大做強,更具有競爭力,改變我國長(cháng)期依賴(lài)新藥進(jìn)口的局面。
12 《關(guān)于在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實(shí)施意見(jiàn)(試行)的通知》
2017年1月,國務(wù)院醫改辦印發(fā)《在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實(shí)施意見(jiàn)(試行)的通知》,要求在公立醫療機構藥品采購中逐步推行“兩票制”,鼓勵其他醫療機構藥品采購中推行“兩票制”。